Inloggen

sluiten
Gebruikersnaam
Wachtwoord
wachtwoord vergeten?
onthoud mij
Nog geen lid?
Klik hier om u te registreren

Wachtwoord opvragen

sluiten
Vul hieronder uw e-mailadres of gebruikersnaam in en
wij zenden u een nieuw wachtwoord toe.
Nog geen lid?
Klik hier om u te registreren
Home » Nieuws » Dihag » Diabetische retinopathie komt minder vaak voor dan altijd werd aangenomen


Tag cloud

Diabetische retinopathie komt minder vaak voor dan altijd werd aangenomen

Dihag
Geplaatst op vrijdag 17 juni 2011 reacties 0 reacties printen print

Ongeveer 10% van de patiënten met diabetes type 2 ontwikkelt een diabetische retinopathie, zo blijkt uit recent onderzoek. Dat is beduidend lager dan uit eerdere studies naar voren kwam.

Diabetische retinopathie komt minder vaak voor dan altijd werd aangenomen

In een onderzoek in West Friesland bleek dat bijna 90% van de patiënten met diabetes type 2 geen diabetische retinopathie ontwikkelt. De onderzoeksperiode betrof zes jaar, en gedurende die zes jaar werden de patiënten jaarlijks meerder malen gecontroleerd.


Diabetische retinopathie is een van de complicaties van diabetes mellitus en een van de belangrijkste oorzaken van blindheid. Uit eerdere studies kwam naar voren dat ongeveer 33% van de mensen met Diabetes Mellitus deze complicatie ontwikkelt en dat ongeveer 10% van de patiënten een visusbedreigende retinopathie heeft. Veel zorgverleners hadden echter het gevoel dat deze getallen voor de Nederlandse situatie op dit moment niet gelden. Een recent Nederlands onderzoek(1) staaft dat gevoel: de prevalentie ligt hier veel lager.

Het is mogelijk om patiënten in te delen in vijf groepen. Groep A (88,9%) zijn patiënten die gedurende zes jaar follow up geen retinopathie ontwikkelen. Groep B (4,9%) zijn patiënten met een milde vorm van retinopathie die gedurende de follow up verdwijnt. Groep C (4,0%) zijn patiënten die een traag progressieve vorm van milde tot matige retinopathie. Groep D (1,4%) zijn patiënten met een snelle progressieve vorm van retinopathie. Tenslotte groep E (0,8%) zijn patiënten met persisterende proliferatieve retinopathie.

Conclusie: bijna 94% ontwikkelt geen visusbedreigende retinopathie gedurende 6 jaar follow up.
Uit de studie blijkt een relatie tussen het HbA1c-gehalte en de ontwikkeling van retinopathie. Dit is in lijn met eerdere bevindingen. Er is ook een relatie met de hoogte van het cholesterol en de hoogte van de systolische bloeddruk.

Hoewel het onderzoek interessante getallen laat zien, geeft dit onderzoek geen antwoord op de vraag of wij met minder en meer gerichte screening toe kunnen. Indien deze vraag wel te beantwoorden zou zijn, zou dat niet alleen een belangrijke kostenbesparing opleveren, maar ook zouden patiënten minder belast hoeven te worden met allerlei onderzoek. Het is immers niet duidelijk welke rol de diabetesduur speelt in de verschillende groepen en de zekerheid dat iemand ook altijd binnen dezelfde groep (A – E) blijft. Daarvoor is een vervolgonderzoek nodig met een veel langere follow up duur.
______
(1) Zavrelova H, Hoekstra T, Alssema M, et al. Progression and regression: distinct developmental patterns of diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes treated in the Diabetes Care System West-Friesland, the Netherlands. Diabetes Care 2011;34:867-872.
 



Voeg een nieuwe reactie toe



Reacties

Nog geen reacties
Word nu lid van HuisartsVandaag en profiteer van extra voordelen!

Altijd toegang tot het laatste nieuws
Reageer en communiceer met andere huisartsen
Dag- en dienstwaarnemingen, vacante praktijken en vacatures
Links naar gratis geaccrediteerde nascholingen
Dagelijks uitgebreide nieuwsbrieven

[Klik hier om u aan te melden]

Advertentie



Categorieën

Laatste reacties

Publieke Poll

Met welke stelling ben je het eens, mijn opinie over de NHG accreditatie is:
Moet worden afgeschaft, te veel werk te weinig opbrengst
Moet in sterk afgeslankte vorm gehandhaafd blijven
Moet in de huidige vorm elk jaar plaatsvinden
Moet in de huidige vorm minder vaak plaatsvinden
Geplaatst: 13-03-2017 Bekijk alle

HuisartsVandaag +Plus

gevraagd
gevraagd
gevraagd
gevraagd
gevraagd
gevraagd

Word lid en kom in contact met collega's
Diensturen
Diensturen
Diensturen
Kantooruren
Diensturen
Diensturen
Kantooruren
Diensturen
Diensturen
Diensturen
Diensturen
Diensturen

Word lid en kom in contact met collega's